mayo 26, 2024

El desconocido efecto de la enfermedad de las encias

Ocho de cada 10 adultos mayores de 35 años tienen algún tipo de fermentación periodontal. La infección periodontal o periodontitis es una condición inflamatoria crónica causada por una bacteria que cubre la superficie de las raíces de los dientes. If no se trata puede conducir a la pérdida de hueso alrededor de los dientes, infección y pérdida de dientes. El tratamiento consiste en the limpieza de los dientes por encima y por debajo of the line of the encías y algunos casos mas graves es precisa la cirugia. Además de su relación con las enfermedades cardiovasculares, ya demostró, ha descubierto que también se asocia con enfermedades como el alzhéimer o el infarto cerebral.

Lo acaba de anunciar la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y la Sociedad Española de Neurología (SEN) en un consenso informado que se confirma que la periodontitis, no solo aumenta el riesgo de padecer ictus isquémico y demencia de tipo Alzheimer, sino que también se considera que diferentes intervenciones de salud bucal pueden reducir el riesgo de padecer trastornos neurológicos.

El informa, señala el vicepresidente de SEPAPaula Matesanz, «Muestra que la periodontitis aumenta el riesgo de padecer ictus isquémico y demencia de tipo Alzheimer».

En este sentido, resalta José Miguel Láinez, presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN)“Marcadores de riesgo como la periodontitis son de gran ayuda para tratar de evitar, reducir o minimizar el impacto de estos desórdenes neurológicos”.

De todas las enfermedades neurológicas, en este informe han analizado las dos sobre las que existe una mayor evidencia científica de su relación con la periodontitis: la enfermedad cerebrovascular y la dementia. Se reporta la evidencia de puntos muy claramente definidos: la asociación epidemiológica entre la periodontitis y sus enfermedades neurológicas, los mecanismos biológicos que pueden explicar estas asociaciones y los estudios de intervención sobre el efecto del tratamiento periodontal como medida preventiva o secundaria de ictus allí demencia. .

Atendiendo a los datos epidemiológicos extraídos de estudios evaluados en este informe, «estima que las personas con periodontitis tienen 1.7 veces más riesgo de padecer demencia tipo Alzheimer y 2.8 veces más riesgo de sufrir un ictus isquemico que las personas periodontalmente sanas», destaca Yago Leira , periodoncista y coordinadora del grupo de trabajo SEPA-SEN.

Ahora, apunta Ana Frank, jefa del Servicio de Neurología del Hospital Universitario La Paz (Madrid) e integral del grupo SEPA-SEN “Sería muy importante disponer de estudios epidemiológicos que confirmasen esta relación y, sobre todo, estudios que nos ayudasen a conocer en detalle los mecanismos implicados”.

En este sentido, las sospechas giran, fundamentalmente, sobre la hipótesis inflamatoria; en concreto, como explica este experto, «se especula que esta vinculación puede deberse al efecto inflamatorio que Produce la periodontitis, una inflamación crónica y de bajo grado pero persistente en las organizaciones, así que y que desencadena una cascada inflamatoria, que termina no sólo provocando consecuencias negativas a level neurológico sino también en otros órganos diana, lo que explicaría sur su incidencia también en la salud cardio-vascular ou le diabetes”.

Se estima que las personas con periodontitis tienen 1.7 veces más riesgo de padecer demencia tipo Alzheimer y 2.8 veces más riesgo de sufrir un ictus isquemico

En términos concretos, en la enfermedad cerebrovascular isquémica, existen pruebas experimentales tales como que la respuesta inmunoinflamatoria crónica de la periodontitis desencadenaría un estado protrombótico de hipercoagulabilidad y disfunción del endotelio vascular que puede aumentar el riesgo de embolismo/trombosis cerebral.

En el caso de la enfermedad de Alzheimer, según detalle Leira, «multitud de estudioss en animales se ha demostrado que la bacteriemia y endotoxemia que se produce en la periodontitis, junto con un estadio de inflamación crónica de bajo grado, contribuye de manera significativa al desarrollo de procesos neurodegenerativos implicados en la disfunción cognitiva, como su neuroinflamación y muerte neuronal. , la formación de la placa senil por depósitos de péptidos de beta amiloide así como la aparición de ovillos neurofibrilares debido a la hiperfosforilación de la proteína Tau».

Actualmente no existen ensayos clínicos que estudien el impacto del tratamiento periodontal en la reducción del riesgo de ictus y demencia, y existen estudios de intervención clínica para la prevención secundaria de esta patología. Sin embargo, según aclara en el informe SEPA-SEN, hay publicados diversos estudios de observación donde se sugiere que diferentes intervenciones de salud bucal pueden reducir el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o demencia.