mayo 26, 2024

Corte de Apelaciones suspende decisión que amenazaba atención médica preventiva gratuita

Un tribunal federal de apelaciones bloqueó temporalmente el lunes un fallo de un tribunal inferior que anuló el requisito de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de que todos los planes de salud cubran completamente ciertos servicios de salud preventivos.

El fallo de la Corte de Apelaciones del Quinto Circuito de los Estados Unidos en Nueva Orleans suspenderá un fallo de marzo que amenazó la cobertura de seguro para servicios recomendados como pruebas de detección de depresión en adolescentes y medicamentos que previenen la transmisión del VIH. El Departamento de Justicia apeló la decisión y la suspensión del tribunal de apelación permanecerá en vigor mientras el proceso de apelación esté pendiente.

El fallo publicado a principios de esta primavera anuló uno de los requisitos más populares de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio al eliminar las barreras financieras a una variedad de servicios preventivos. Entró en vigencia de inmediato en todo el país y tenía el potencial de afectar a unos 150 millones de estadounidenses inscritos en un seguro de salud privado, ya sea a través de planes patrocinados por empleadores o a través de los mercados de Obamacare.

Mientras se revisa el caso, se requerirá legalmente la cobertura completa de servicios preventivos.

A principios de este año, el juez Reed O’Connor del Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito Norte de Texas dictaminó que las aseguradoras no tienen que cubrir los servicios recomendados por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. desde 2010. Su justificación: el grupo de trabajo no está designado por el Congreso y por lo tanto no tiene la autoridad constitucional para decidir qué servicios debe cubrir una aseguradora de salud.

Esta decisión se basó en otras anteriores: en 2018, el juez O’Connor dictaminó que la ACA era inconstitucional (aunque la Corte Suprema luego anuló esa decisión). En septiembre pasado, dictaminó que el mandato de la ACA de que los empleadores deben cubrir una píldora diaria de prevención del VIH llamada PrEP violaba las libertades religiosas de una empresa.

Por ahora, los empleadores seguirán estando obligados a brindar cobertura gratuita para los servicios preventivos. Pero el Quinto Circuito es conservador, y el caso eventualmente podría terminar en la Corte Suprema como otro desafío a la ley de atención médica de Obamacare.