Allá profilaxis previa a la exposición (PrEP) Es una herramienta fundamental para el control de la epidemia del VIH, puede reducir drásticamente la probabilidad de infectarse con el VIH en los grupos de riesgo. Compuesto en la toma diaria y por via oral de algun medicamento indicado contra el virus del sida, es una medida muy eficaz paraprevent la infeccion por el HIV. Sin embargo, solo funciona correctamente si las personas siga de forma estricta el protocoloy una parte de ellas termina incumpliéndolo.
Por este motivo, muchas personas en situación de riesgo nunca inician la PrEP o tienen problemas para seguir el tratamiento.
Para mejorar esta situación, un equipo de investigadores del Instituto de Investigación Metodista de Houston (EE.UU.), Dirigido por Fernanda Pons-Faudoaha probado en primates no humanos un implante bajo la piel que libera el islatravir antirretroviral y que mantenga las concentraciones adecuadas pendientes al menos 20 meses. Los resultados, que se publican en la revista Ciencia Medicina Traslacionaldebe proporcionar una protección completa contra la infección antes de exposiciones repetidas.
La PrEP que ya efectuamos en la práctica clínica se realiza con pastillas y es muy eficaz en la prevención de la infección por VIH, como el adhesivo sea correcta, asegura a Science Media Center Josep Mallolasjefe de la unidad de VIH-SIDA de Hospital Clínic-Barcelona.
Se estima que en España hay unas
14.000 personas usuarias
de esta forma de prevención
Se calcula en no menos del 25% la proporción de usuarios de PrEP que en el plazo de 2 a 3 años desaparecen del seguimiento, por lo que es evidente que un reservorio subcutáneo con un antirretroviral que será efectivo durante estos años será un gran avance en la prevención de la infección .
Se estima que en España hay unas 14.000 personas usuarias de esta forma de prevención.
Los investigadores han diseñado un sistema basado en implantes de titanio de calidad médica que se insertan a lo largo de la piel.
Cuando se insertó en primates no humanos, los implantes fueron seguros y mantuvieron concentraciones protectoras de islatravir en sangre y revestimientos rectales y vaginales durante 20 meses. Los implantes también completamente a los animales de las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana-simia tras repetidas exposiciones.
“Cabe destacar que nuestro implante ofrece flexibilidad para la combinación con otros fármacos antirretrovirales, como tenofovir alafenamida o cabotegravir, y tiene potencial para la ación de fármacos anticonceptivos”, afirmó Pons-Faudoa.
«Es un estudio de gran calidad. Recientemente se ha iniciado la administración de fármacos antirretrovirales de gran acción por vía parenteral, y en un futuro esperamos tener disponibles opciones subcutáneas en inyección o en forma de reservorios. Una opción teórica desde hace tiempo es la que analiza el artículo: Islatravir en reservorio subcutáneo rellenable con larga duración casi dos años con excelentes resultados, señala Mallolas
Islatravir en reservorio subcutáneo rellenable con larga duración caso años con excelentes resultados
La limitación más importante es que islatravir es un fármaco todavía en fase de investigación y que, según los datos preliminares en los ensayos clínicos en humanos, ha demostrado tener ciertos problemas de toxicidad en forma de leucopenia y linfopénie, aclara Mallolas. Por ello, actualmente están en desarrollo nuevos estudios con dosis menores de islatravir para obtener la misma eficacia sin la toxicidad leucocitaria”.
Pero hay que recordar que PrEP sin base exclusivamente en tomar una pastillasino que es un programa de prevención y cuidados de las personas incluidas en él.
